Ús del bloquejador beta: BLOCADORS BETA es consideren INEFECTS , o CONTRAINDICATS per a l'ANGINA VARIANT (VASOSPÀSTICA) (pot empitjorar aquests atacs bloquejant alguns β2).receptors que produeixen efectes vasodilatadors, deixant sense oposició els efectes mediats per α (Figura 8) (Robertson et al, 1982).
Quin grup de fàrmacs pot empitjorar el vasoespasme coronari en l'angina vasoespàstica?
S'han associat diversos desencadenants amb el desenvolupament d'angina vasoespàstica. Diversos fàrmacs com efedrina i sumatriptan poden causar dolor de pit típic a causa de l'espasme coronari. Les drogues recreatives com la cocaïna, les anfetamines, l'alcohol i la marihuana també són possibles factors precipitants.
Quins fàrmacs es consideren els fàrmacs preferits per a l'angina vasoespàstica?
Els nitrats i els bloquejadors dels canals de calci són els pilars de la teràpia mèdica per a l'angina vasoespàstica.
Els beta-bloquejants causen vasoespasme?
Es creu que
beta-bloquejadors causen "agonisme del receptor alfa sense oposició". Com que els receptors beta estarien ocupats pels bloquejadors beta, les substàncies (epinefrina, norepinefrina, etc.) poden estimular els receptors alfa més fàcilment, provocant un empitjorament del vasoespasme.
Com es tracta l'angina vasoespàstica?
El tractament de l'angina vasoespàstica és amb nitrats sublinguals o aerosol GTN, que en la majoria dels casos alleuja els símptomes ràpidament. També se't pot donar un bloquejador dels canals de calci, com ara verapamil, amlodipina o diltiazem, per ajudar a prevenir o reduir el nombre d'espasmes.
