El tractament amb abiraterona en un sol agent provoca una síntesi deficient de glucocorticoides i, en conseqüència, condueix a una regulació compensatòria de l'hipotàlem-hipofisi-adrenal (HPA) amb nivells elevats d'hormona adrenocorticotròfica (ACTH)[5]. Això sovint condueix a un augment de la producció de mineralocorticoides.
L'abiraterona causa hipopotasèmia?
L'any 2011, es va aprovar l'acetat d'abiraterona per al tractament de la CRPC metastàtica; no obstant això, se sap que l'abiraterona causa la síndrome d'excés de mineralocorticoides caracteritzada per hipokalèmia, retenció de líquids i hipertensió. Vam experimentar dos casos d'hipopotasèmia de grau 4 associats al tractament amb abiraterona.
Com provoca hipertensió l'abiraterona?
Segons el prospecte del fabricant sobre advertències i precaucions, la hipertensió, així com la hipopotasèmia i la retenció de líquids poden ser causades per l'abiraterona com una conseqüència de l'augment dels nivells de mineralocorticoides com a resultat de la inhibició del CYP17.
Per què doneu esteroides amb abiraterona?
L'administració d'acetat d'abiraterona amb glucocorticoides és necessària per gestionar els esdeveniments adversos relacionats amb l'excés de mineralocorticoides, com ara hipopotasèmia, hipertensió i retenció de líquids, que es poden produir com a conseqüència de Inhibició de CYP17A1 [6–8].
Quina funció té la prednisona quan es combina amb l'abiraterona?
Abiraterone s'utilitza en combinació amb l'esteroide prednisona per ajudar a minimitzar el risc d'hipertensió, va dir Fizazi. "El que hem après sobre l'abiraterone és que es tolera millor que el docetaxel", va dir Fizazi.
