La influència dels canvis inotròpics en la generació de força es demostra clarament mitjançant l'ús de diagrames de tensió de longitud en els quals l'augment dels resultats de inotropia augmenta la tensió activa a una precàrrega fixa.
Què afecta la precàrrega?
La precàrrega es veu afectada per la tensió arterial venosa i la taxa de retorn venós. Aquests es veuen afectats pel to venós i el volum de sang circulant. La precàrrega està relacionada amb el volum ventricular final diastòlic; un volum final diastòlic més alt implica una precàrrega més alta.
Quines drogues afecten la precàrrega?
Els reductors de precàrrega inclouen NTG (p. ex., Deponit, Minitran, Nitro-Bid IV, ungüent Nitro-Bid, Nitrodisc, Nitro-Dur, Nitrogard, Nitroglyn, Nitrol, Nitrolingual, Nitrong, Nitrostat, Transdermal-NTG, Transderm-Nitro, Tridil) i furosemida (p. ex., Lasix).
Què determina la precàrrega del cor?
La precàrrega és la pressió d'ompliment del cor al final de la diàstole. La pressió auricular esquerra (LAP) al final de la diàstole determinarà la precàrrega. Com més gran sigui la precàrrega, més gran serà el volum de sang al cor al final de la diàstole.
Com afecta la insuficiència cardíaca a la precàrrega?
En la insuficiència cardíaca, hi ha un augment compensatori del volum sanguini que serveix per augmentar la precàrrega ventricular i, per tant, augmentar el volum sistòlic mitjançant el mecanisme de Frank-Starling. El volum sanguini s'incrementa per una sèrie de factors. La reducció de la perfusió renal provoca una disminució de la producció d'orina i la retenció de líquids.
