Antecedents: el pull-through endorrectal transanal va ser descrit per la tècnica de De la Torre-Mondragon. En el procediment d'extracció transanal original, es va disseccionar un mànec muscular rectal llarg i es va deixar per a una anastomosi anocòlica, que de vegades provocava símptomes obstructius postoperatoris i enterocolitis..
Què és un pull-through de Soave?
El procediment Soave es va introduir a la dècada de 1960 com una manera d'evitar els riscos de lesions a les estructures pèlviques inherents al procediment de Swenson. El procediment Soave consisteix a extirpar la mucosa i la submucosa del recte i col·locar l'intestí dins d'un "manguit" del múscul aganglionar
Què és una colostomia d'anivellament?
Una colostomia d'anivellament es formada en el diagnòstic per a la descompressió de l'intestí dilatat proximal al segment aganglionar. Després d'un interval de temps adequat, es realitza una extracció de còlon amb tancament d'ostomia simultània o posterior.
Pots fer caca amb la mal altia de Hirschsprung?
Els nens amb mal altia de Hirschsprung no tenen cèl·lules nervioses (anomenades cèl·lules ganglionars) a l'extrem de l'intestí gros. Aquestes cèl·lules nervioses controlen deposicions. Com a resultat, aquests nens poden tenir un restrenyiment sever (problema per defecar o fer caca).
Quina és la complicació de la mal altia de Hirschsprung?
Enterocolitis, obstrucció crònica, incontinència, restrenyiment i mortalitat tardana poden aparèixer tard després de la cirurgia. També s'han reportat fístules rectovesicals a la literatura. L'enterocolitis representa una morbiditat i mortalitat significatives en pacients amb mal altia de Hirschsprung i pot progressar cap a un megacòlon tòxic.
