L'únic mètode fiable per mesurar la concentració de metahemoglobina i confirmar un diagnòstic de metahemoglobinèmia és la CO-oximetria La majoria dels analitzadors de gasos en sang moderns tenen incorporat un CO-oxímetre, que permet que la sang arterial examinar-se espectrofotomètricament a diverses longituds d'ona.
El pulsioximetre pot detectar metahemoglobina?
Antecedents: la metahemoglobina a la sang no es pot detectar amb la pulsioximetria convencional, tot i que pot esbiaixar l'estimació de l'oxímetre (Spo2) de la veritable saturació d'oxigen funcional arterial (Sao2).
Quin és el nivell normal de metahemoglobina?
El nivell fisiològic de metahemoglobina a la sang és de 0% a 2%Les concentracions de metahemoglobina del 10% al 20% es toleren bé, però els nivells per sobre d'aquest s'associen sovint amb símptomes. Nivells superiors al 70% poden causar la mort. Els símptomes també depenen de la rapidesa de la seva formació.
Per què la PaO2 és normal en la metahemoglobinèmia?
La metahemoglobina absorbeix la llum a les dues longituds d'ona, per tant, la presència d'aquestes espècies d'hemoglobina addicionals fa que el càlcul de SpO2 sigui inexact. La metahemoglobina no afecta la mesura de la PO2 en sang arterial, donant lloc a una SaO2 calculada normal (i sovint elevada a causa de l'oxigen suplementari).
Què és la PO2 en la metahemoglobinèmia?
Gasos en sang arterial (ABG) va revelar PO2=285 mm Hg ambnivells elevats de MetHb (44%). Amb la suplementació d'oxigen, hi va haver un augment de la PO2 a 400 mm Hg, però l'SPO2 es va mantenir al 90%. La prova del paper de filtre realitzada va revelar una decoloració important (en comparació amb la normal).
